El Hospital General Universitario Gregorio Marañón participa en un estudio para la localización no invasiva de lesiones mamarias durante los procedimientos quirúrgicos, con el fin de evitar la intervención adicional que suponen las técnicas actuales, las cuales, además, presentan determinadas limitaciones.
Investigadores de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) y del CIBER-BBN -con la colaboración del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, el Hospital HM Sanchinarro y la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M)- han desarrollado un nuevo método que combina la información de la imagen preoperatoria con la de la superficie de la paciente (adquirida en el quirófano utilizando un escáner óptico), determinando así la ubicación del tumor en la denominada posición quirúrgica, es decir, la que necesita conocer el cirujano antes de la intervención.
La técnica desarrollada se ha implementado para su inclusión en una herramienta capaz de presentar al cirujano la escena intraoperatoria con modelos tridimensionales de la superficie y de la lesión, así como su proyección en la piel. De esta manera, se puede brindar una lectura rápida e intuitiva de la escena intraoperatoria para guiar la resección tumoral. Los resultados son "prometedores y comparables con métodos existentes que implican cambios significativos en el protocolo de adquisición de imagen preoperatorio".
Esta nueva técnica, que va mejorar la seguridad y la precisión de las intervenciones oncológicas, puede proporcionar una metodología alternativa o complementaria a los actuales métodos de localización preoperatoria, ya que, a diferencia de ellos, no requiere una intervención previa, lo que reducirá tanto el impacto psicológico de la paciente como los costes del protocolo preoperatorio.
Según Elsa Medizábal, jefa de sección de Ginecología Oncológica y Patología Mamaria del Hospital Gregorio Marañón, "este trabajo ha permitido diseñar procedimientos de alta resolución para la localización de lesiones mamarias en un espacio tridimensional de forma dinámica durante el procedimiento quirúrgico. Esto va a mejorar la seguridad y la precisión de los procedimientos quirúrgicos oncológicos y va a permitir avanzar en las técnicas de mínima invasión quirúrgica".
Va a permitir avanzar en las técnicas de mínima invasión quirúrgica
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El cáncer de mama es el tipo más común de cáncer en mujeres en todo el mundo. En 2020 se diagnosticaron 2,3 millones de nuevos casos, lo que representa alrededor de un cuarto del total en cuanto a la prevalencia de esta enfermedad en dicho colectivo. Mejoras en el diagnóstico radiológico y programas de detección temprana han aumentado la identificación de lesiones mamarias no palpables, para las cuales el tratamiento es la cirugía conservadora. El objetivo de la misma es la extirpación del tumor y de un pequeño margen de tejido a su alrededor, manteniendo la forma de la mama en su conjunto.
El diagnóstico preoperatorio por imagen, por su parte, tiene utilidad limitada como herramienta para guiar la cirugía, ya que las imágenes se adquieren en posiciones muy diferentes respecto a la de la intervención quirúrgica. Por lo tanto, es necesario localizar las lesiones mamarias ocultas antes de la intervención.